Syndrome de steakhouse ou bolus alimentaire oesophagien L’obstruction est une affection qui survient lorsqu’un corps étranger ou un bolus alimentaire ne passe pas dans l’œsophage et reste coincé dans sa lumière. Le syndrome du steakhouse ou œsophage Bolus Obstruction est une urgence médicale et est nommé ainsi parce que les viandes, telles que le bifteck, le porc ou la volaille sont les aliments communs qui sont responsables de la survenue de ce syndrome.
Syndrome du steakhouse ou bolus œsophagien L’obstruction est observée lorsque le patient présente une difficulté soudaine à avaler, ce qui empêche la nourriture de passer dans l’œsophage et se loge dans la lumière de l’œsophage et nécessite des soins médicaux immédiats. Les adultes développent plus fréquemment le syndrome du steakhouse ou l’obstruction des bolus œsophagiens, bien que les enfants puissent également en souffrir. Il existe une association directe entre le syndrome du steakhouse ou l’obstruction des bolus œsophagiens et des épisodes d’ingestion de nourriture.
Le traitement du syndrome du steakhouse ou de l’obstruction des bolus œsophagiens dépend des caractéristiques spécifiques de l’obstruction. Les médicaments peuvent aider à résoudre le problème dans certains cas, alors que l’endoscopie peut être nécessaire soit pour retirer le bol alimentaire de l’œsophage ou pour le pousser dans l’estomac.
Causes du syndrome de steakhouse ou de l’obstruction de Bolus de nourriture oesophagienne
Syndrome du steakhouse ou œsophage du bol alimentaire L’obstruction se produit généralement à la suite de maladies qui rétrécissent la lumière de l’œsophage et peuvent être une indication d’un trouble de la motilité sous-jacente ou d’un problème mécanique. Dans des études récentes, il a également été observé qu’un grand nombre de patients souffrant du Syndrome de Steakhouse ou de l’Obstruction des Bolus de l’Œsophage ont également une pathologie œsophagienne. Parmi les syndromes qui sont habituellement associés au syndrome de steakhouse ou à l’obstruction oesophagienne des aliments bolus, on trouve l’anneau de Schatzki, l’oesophage casse-noix, la sténose oesophagienne, les tissus œsophagiens, l’achalasie, l’œsophagite éosinophilique et la malignité œsophagienne.
Syndrome du steakhouse ou œsophage Bolus Obstruction est moins fréquente chez les enfants, et quand et si elle se produit, alors le désordre anatomique de l’oesophage n’est pas sa cause commune. Chez les enfants, les causes courantes du syndrome du steakhouse ou de l’obstruction buccale des aliments œsophagiens comprennent des comportements tels que manger rapidement ou très rapidement et engloutir les aliments sans les mâcher correctement. En dehors de cela, l’œsophagite à éosinophiles est également reconnue comme la cause la plus fréquente de dysphagie, associée à une obstruction chez les jeunes hommes et les enfants.
Les symptômes du syndrome de steakhouse ou de l’obstruction de Bolus de nourriture oesophagienne
Les patients souffrant de syndrome de steakhouse ou d’œsophage souffrent d’une dysphagie soudaine, qui est difficile à avaler / étouffer, bave, douleurs thoraciques, odynophagie (déglutition douloureuse), douleurs abdominales, douleurs cervicales, brûlures d’estomac, reflux gastro-œsophagien (RGO) et asthme.
Diagnostic du syndrome du steakhouse ou de l’obstruction des bolus alimentaires oesophagiens
Les symptômes éprouvés par le patient d’une difficulté soudaine et aiguë à avaler avec un ou plusieurs des symptômes mentionnés ci-dessus en combinaison avec un épisode d’ingestion de nourriture ou d’ingestion d’un corps étranger justifient le diagnostic de syndrome de steakhouse ou obstruction œsophagienne. . Pour confirmer le diagnostic, l’endoscopie est la méthode standard de choix.
Traitement du syndrome du steakhouse ou de l’obstruction des bolus alimentaires oesophagiens
Syndrome du steakhouse ou œsophage du bol alimentaire L’obstruction est une affection dans laquelle il existe une obstruction dans la lumière de l’œsophage, ce qui pourrait être un problème potentiellement grave. Le but du traitement du syndrome de steakhouse ou de l’obstruction bolus oesophagienne alimentaire dans la majorité des cas est de gérer le patient médicalement, de sorte qu’il y ait une résolution de l’obstruction.
Traitement pour le syndrome de steakhouse ou l’obstruction bolus alimentaire oesophagienne dépend des caractéristiques spécifiques de chaque patient, tels que la nature de l’objet, qui provoque une obstruction. Si l’objet obstruant a des arêtes vives comme on le voit dans un objet osseux ou s’il est de nature corrosive, comme les piles, il doit être enlevé dès que possible. L’oesophagoscopie rigide est la méthode d’élimination standard dans de tels cas et est réalisée sous anesthésie générale. Dans d’autres cas, lorsque l’occlusion oesophagienne est due à un bol alimentaire non pointu, elle peut éventuellement passer spontanément.
Techniques pour la résolution spontanée: Il existe diverses techniques qui ont été mises en avant pour induire une résolution spontanée de l’obstruction au lieu d’aller à l’endoscopie. Ces techniques comprennent une «technique de poussée», qui consiste en l’insertion à l’aveugle de tubes nasogastriques et de dilatateurs de Maloney afin de pousser le bol alimentaire / objet dans l’estomac. Ceci est connu comme la “technique de poussée”. Une autre méthode pour traiter l’obstruction œsophagienne consiste à insérer le cathéter de Foley pour extraire le corps étranger.
Techniques pharmacologiques: Les médicaments peuvent également être utilisés pour résoudre l’obstruction de l’œsophage. Ceux-ci consistent en des agents qui modifient le tonus musculaire de l’œsophage, permettant ainsi au bolus alimentaire ou au corps étranger de passer à travers. La digestion enzymatique du bolus peut être réalisée par l’utilisation de boissons gazeuses, telles que le Coca-Cola, ou de mélanges de solutions de bicarbonate de sodium et d’acide citrique.
Enlèvement endoscopique: Si l’obstruction n’est pas résolue par une prise en charge médicale, il devient alors nécessaire de procéder à une ablation endoscopique en utilisant des techniques flexibles ou rigides. Il existe un large éventail de dispositifs endoscopiques, tels que les paniers Dormia, les pinces à dents de rat, les collets de polypectomie, et le filet Roth de différentes tailles peut être utilisé pour l’ablation chirurgicale de l’obstruction. Les filets Roth sont particulièrement utiles si l’obstruction survient à la suite de bolus alimentaires, car ils peuvent être capturés dans leur intégralité à l’intérieur du filet sans l’utilisation d’une anesthésie générale ou d’un surtube, minimisant ainsi le risque d’aspiration.
Prévention du syndrome du steakhouse ou de l’obstruction des bolus alimentaires oesophagiens
Syndrome de steakhouse ou œsophage Bolus Obstruction peut être évitée en mâchant les aliments correctement avant d’avaler (en particulier la viande) et en évitant d’avaler de gros morceaux de nourriture. En dehors de cela, diverses conditions médicales sous-jacentes peuvent également contribuer au rétrécissement de la lumière de l’œsophage, ce qui augmente le risque de syndrome du steakhouse ou de l’obstruction des bolus œsophagiens. Par conséquent, il est important que le patient soit soigneusement surveillé et traité pour ces conditions à temps. Reflux acide gastrique à l’œsophage peut provoquer une inflammation et des cicatrices. Cette condition est connue sous le nom de sténose peptique acide où il y a une cicatrice fibreuse qui se contracte et provoque un rétrécissement de l’ouverture oesophagienne. Le traitement par un traitement anti-acide utilisant des inhibiteurs de la pompe à protons permet de contrôler les symptômes tout en prévenant un syndrome de steakhouse ou une obstruction du bolus œsophagien.
L’ingestion accidentelle de corps étranger est une autre cause fréquente d’obstruction oesophagienne, en particulier chez les enfants âgés de 6 mois à 3 ans. Il est important de surveiller attentivement les enfants pendant cette étape et de les empêcher d’atteindre les objets qui peuvent constituer une menace. Les très jeunes enfants courent un risque accru d’avaler des agents caustiques, tels que la soude liquide qui peut causer de graves brûlures à l’œsophage entraînant un rétrécissement de la lumière œsophagienne et son obstruction. Il est donc important de stocker soigneusement ce type de produits chimiques hors de la portée des enfants.
Pronostic du syndrome de steakhouse ou obstruction de bolus d’oesophage
La plus grande partie de l’obstruction oesophagienne peut se résorber spontanément ou avec l’utilisation d’une prise en charge médicale sans conséquences médicales. Environ 10 à 20% des patients souffrant du syndrome du steakhouse ou de l’obstruction buccale des aliments œsophagiens ont besoin d’une intervention endoscopique, et environ 1% des patients pourraient nécessiter une intervention chirurgicale. Pendant la chirurgie, il existe un risque de déchirure et de lacérations mineures de la paroi de l’œsophage, car il est très mince. Il peut y avoir une certaine quantité de saignement local aussi. Certaines des complications potentiellement graves, telles que la médiastinite et la perforation de l’œsophage peuvent se produire. Si les causes du syndrome de steakhouse ou de l’obstruction des bolus oesophagiens sont des corps étrangers longs et tranchants, ils doivent être immédiatement retirés et ne doivent pas passer de l’estomac à l’intestin, car cela peut provoquer une perforation intestinale. L’une des complications graves du syndrome de steakhouse ou de l’obstruction des bolus œsophagiens est la médiastinite aiguë, qui a un taux de mortalité de 30 à 40%. Il y a un risque accru de complications si le syndrome du steakhouse ou l’obstruction du bol alimentaire oesophagien dure plus de 24 heures.
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