Le nerf phrénique est un nerf extrêmement important dans le corps qui contrôle le diaphragme et aide à la respiration individuelle de son propre chef. Ce nerf est en fait divisé en deux parties, bien qu’il commence comme un seul nerf du cou. Le nerf phrénique permet également à un individu de retenir sa respiration et facilite également une respiration profonde chaque fois que nécessaire.
Cette capacité d’un individu à contrôler son souffle est perdue dans les cas de dommages au nerf phrénique, car le nerf phrénique n’est plus capable d’envoyer des signaux au cerveau pour contrôler le diaphragme. Ce nerf commence dans le cerveau et traverse le rachis cervical où il se divise ensuite en deux parties. Ces deux nerfs traversent maintenant chaque côté du corps et se dirigent à proximité du cœur et des poumons et se rencontrent au niveau du diaphragme.
Étant donné que ces nerfs sont à proximité du cœur et des poumons, tout problème dans ces deux organes du corps peut avoir un impact sur le fonctionnement du nerf phrénique. Un dommage au nerf phrénique entraîne une interruption des signaux entre le nerf phrénique et le cerveau et, par conséquent, le fonctionnement du diaphragme est affecté, provoquant des problèmes respiratoires chez un individu en raison de lésions du nerf phrénique.
Quelles sont les causes des dommages au nerf phrénique?
Tout dommage au nerf phrénique entraîne une incapacité du nerf à fonctionner normalement. Les lésions du nerf phrénique peuvent survenir pour diverses raisons. Il y a certaines conditions médicales qui affectent le fonctionnement du nerf phrénique directement, bien qu’il soit plus commun pour un individu d’avoir un état dans lequel les nerfs sont affectés comprenant le nerf phrénique. Les lésions du nerf phrénique peuvent causer des difficultés respiratoires. Certains des cas courants de dommages au nerf phrénique sont:
- Lésion de la moelle épinière. Une blessure à la moelle épinière, en particulier si la blessure est à la colonne cervicale supérieure, alors il peut entraîner des dommages au nerf phrénique.
- Un traumatisme physique comme un accident de la route affectant la région abdominale ou la poitrine ou une agression physique peut causer des dommages au nerf phrénique.
- Une blessure au cou causée par un accident de la route ou une agression peut causer des dommages au nerf phrénique
- Nerf phrénique Des dommages peuvent également être causés en raison d’un traumatisme causé lors d’une intervention chirurgicale. Ceci est le plus commun en chirurgie cardiaque ou chirurgies abdominales.
Quels sont les symptômes de dommages au nerf phrénique?
Les symptômes des lésions du nerf phrénique sont variables et dépendent du fait qu’un seul nerf est endommagé ou que les deux nerfs sont endommagés. Dans le cas où un seul nerf phrénique est endommagé, l’individu peut continuer à respirer et ne devrait pas avoir de problèmes. Dans le cas où les deux nerfs sont endommagés, il a tendance à provoquer de graves difficultés respiratoires lorsque le diaphragme cesse de fonctionner. Ainsi, il devient une situation émergente où la respiration doit être rétablie le plus rapidement possible avant que l’individu ne tombe en défaillance respiratoire, ce qui peut mettre sa vie en danger. Certains des autres symptômes de dommages au nerf phrénique sont:
- Difficulté avec le hoquet. Ceci est un symptôme courant car un nerf phrénique irrité peut provoquer l’activation du réflexe du hoquet et rendre le diaphragme se contracter anormalement.
- La paralysie du diaphragme est le symptôme le plus grave des lésions du nerf phrénique, car dans de tels cas, la respiration devient extrêmement laborieuse pour le patient et la respiration artificielle est nécessaire.
Comment les lésions du nerf phrénique sont-elles traitées?
Depuis le rétablissement de la respiration normale est le besoin de l’heure lors du traitement des dommages de nerf phrénique, le traitement vise à rétablir la respiration normale. Ceci est généralement fait avec un stimulateur cardiaque.
Un stimulateur respiratoire est un dispositif qui prend en charge le contrôle du diaphragme du nerf phrénique endommagé. Les électrodes du stimulateur cardiaque sont implantées autour du nerf phrénique et le dispositif provoque l’activation des électrodes et contracte le diaphragme permettant la respiration.
Le stimulateur respiratoire fournit également un soutien ventilatoire aux personnes ayant des lésions du nerf phrénique qui ont des affections sous-jacentes comme la SLA ou une lésion de la moelle épinière. Les personnes atteintes d’AVC et de troubles du système nerveux central bénéficient également d’un stimulateur respiratoire car elles leur permettent de se débarrasser du respirateur mécanique qui entraîne un risque accru d’infections pouvant compliquer l’image.
Quel est le pronostic des lésions du nerf phrénique?
Le pronostic des lésions du nerf phrénique est bon pour les personnes qui n’ont qu’un seul nerf endommagé. Ces personnes ne nécessitent aucun traitement agressif. Cependant, les personnes ayant des lésions bilatérales du nerf phrénique ont besoin d’un soutien respiratoire à l’aide de stimulateurs respiratoires et parfois d’un soutien ventilatoire afin de normaliser la respiration dans une certaine mesure et d’éviter toute complication sérieuse due au nerf phrénique.