Qu’est-ce que le syndrome de Sella vide: causes, symptômes, traitement, diagnostic

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Syndrome de Sella vide est une condition pathologique extrêmement rare du cerveau caractérisée par l’élargissement d’une structure située dans le cerveau appelée la selle turcique. Cette structure est située dans l’os à la base du crâne adjacent à l’hypophyse et se présente sous la forme d’une légère dépression.

Qu’est-ce qui se passe avec le syndrome de Sella Empty est soit il est partiellement rempli de LCR avec une petite partie de l’hypophyse adjacente présente sur le plancher de la structure ou il est complètement rempli de LCR sans aucune partie de l’hypophyse visible dans la selle turcique .

Dans la majorité des cas de syndrome de Sella vide, l’individu affecté n’aura aucun symptôme associé et la condition est fondamentalement une constatation fortuite trouvée lorsque l’imagerie est faite du cerveau pour exclure certaines autres conditions médicales associées au cerveau.

Syndrome de Sella vide peut se produire comme une seule entité ou un trouble primaire ou peut se produire en raison de certaines conditions médicales sous-jacentes du cerveau comme une tumeur de l’hypophyse. Une condition médicale appelée hypertension intracrânienne est également considérée comme l’une des causes du syndrome de Sella vide.

Quelles sont les causes du syndrome de Sella vide?

La cause profonde du syndrome de Sella vide n’a toujours pas été identifiée comme on le croit à cause de raisons inconnues appelées syndrome idiopathique de Sella vide.

Certains chercheurs croient que le syndrome de Sella vide peut se produire à la suite d’un défaut dans le revêtement externe de la couche de membranes dans le cerveau et la moelle épinière. Cette couche la plus externe est appelée diaphragma sellae. Ceci dans la plupart des cas est une anomalie congénitale.

Cette couche recouvre l’os sphénoïde qui contient la selle turcique et l’hypophyse. Certains chercheurs pensent qu’une larme dans le diaphragme sellae fait gonfler les membranes sous-jacentes, ce qui permet au LCR de s’infiltrer dans la selle turcique, provoquant le syndrome de Sella.

L’infiltration du LCR dans la selle turcique provoque une pression sur la selle vide qui a tendance à aplatir ou à agrandir la selle turcique, ce qui peut également entraîner l’aplatissement ou l’agrandissement de l’hypophyse.

Alors que le diaphragma sellae peut être absent chez certains individus à la naissance, mais si cela est une cause certaine pour le syndrome de Sella vide n’a pas encore été prouvé pour le moment.

Dans les cas de Syndrome de Sella Empty secondaire, il est généralement causé par une tumeur au cerveau ou une tumeur de la glande pituitaire qui peut provoquer le remplissage de la selle vide avec du LCR. Certaines infections, traumatismes directs ou coups à la tête, interventions chirurgicales, radiothérapie pour certains cancers peuvent également être à l’origine du syndrome de Sella secondaire.

Quels sont les symptômes du syndrome de Sella vide?

Les symptômes du syndrome de Sella Empty sont extrêmement variables. Alors que dans la majorité des cas de syndrome de Sella primaire, il n’y a pas de symptômes distincts et la plupart des individus affectés restent asymptomatiques.

La condition est généralement identifiée accidentellement lorsque des études radiographiques sont effectuées pour exclure d’autres conditions du cerveau. Les seuls symptômes qui peuvent être causés en raison du syndrome de Sella Empty sont des maux de tête chroniques.

L’hypertension est encore un autre symptôme qui est vu dans la plupart des individus atteints de syndrome de Sella Empty. Dans certains cas, une augmentation de la pression intracrânienne est observée chez les personnes atteintes du syndrome de Sella vide. Un papilledema et une diminution de l’acuité visuelle sont également associés au Syndrome de Sella Vide

Comment est diagnostiqué le syndrome de Sella vide?

Dans la majorité des cas, comme indiqué ci-dessus, un diagnostic de syndrome de Sella vide est fait uniquement en raison d’une découverte accidentelle lorsqu’une étude radiologique est effectuée pour statuer ou exclure une autre condition médicale du cerveau.

Autre que cela, si un individu présente des plaintes de maux de tête et a l’hypertension et d’autres investigations révèle une pression intracrânienne accrue et une pression accrue dans les nerfs optiques dans les yeux alors un diagnostic de syndrome de Sella vide peut être possible.

Des études avancées du cerveau sous forme d’IRM ou de tomodensitométrie montreront clairement la présence de LCR au sein de la selle turcique confirmant le diagnostic de syndrome de Sella vide.

Comment est traité le syndrome de Sella vide?

Dans la majorité des cas de syndrome de Sella Empty, le traitement du syndrome de Sella vide est purement symptomatique. Dans le cas où la glande pituitaire est affectée, alors le traitement est dirigé vers le remplacement des hormones qui sont affectées à la suite du syndrome d’Empty Sella. Une intervention chirurgicale peut être nécessaire en cas de rhinorrhée dans le liquide céphalo-rachidien qui peut parfois survenir à cause du syndrome de Sella.

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