L’inflammation des vaisseaux sanguins est connue sous le nom de vascularite où les vaisseaux sanguins sont endommagés par la cicatrisation, l’épaississement et l’affaiblissement des parois des vaisseaux. Il existe différents types de vascularites; certains d’entre eux sont aigus et certains sont chroniques. Une vascularite d’hypersensibilité ou une vascularite allergique est un type de vascularite aiguë qui se caractérise par une rougeur ou une inflammation de la peau survenant après un contact avec un allergène ou une substance irritante; d’où le nom de vascularite d’hypersensibilité ou vascularite allergique.
Le patient a l’apparence de taches rouges sur la peau, habituellement des purpura palpables qui sont des taches surélevées, de couleur rouge et qui peuvent devenir foncées jusqu’à une couleur pourpre. Le patient peut également avoir d’autres types d’éruptions cutanées.
Le traitement de la vascularite d’hypersensibilité ou de la vascularite allergique dépend de la cause et vise à soulager les symptômes du patient.
Cause de l’hypersensibilité Vascularite ou vascularite allergique
Une vascularite d’hypersensibilité ou une vascularite allergique peuvent survenir à la suite d’un médicament, d’une infection ou d’un objet étranger auquel le patient subit une réaction allergique. Cependant, la plus grande partie de la vascularite d’hypersensibilité ou de la vascularite allergique survient à la suite d’une interaction médicamenteuse. Il peut également se produire en conjonction avec certains virus ou infections. Alors que, dans certains cas, la cause exacte de l’hypersensibilité vascularite ne peut être trouvée.
Facteurs de déclenchement de la vascularite d’hypersensibilité ou de la vascularite allergique
Médicaments: Les déclencheurs habituels d’une vascularite d’hypersensibilité ou d’une vascularite allergique sont une réaction à un médicament. Certains des médicaments courants qui sont associés à une vascularite d’hypersensibilité sont: la pénicilline, certains médicaments antihypertenseurs, le sulfamide et la phénytoïne (médicament anti-épileptique)
Infections: La vascularite d’hypersensibilité ou la vascularite allergique peuvent également être déclenchées par des virus, tels que l’hépatite B et C ou le VIH et les infections bactériennes chroniques.
Troubles auto-immuns: Les personnes atteintes d’un trouble auto-immun tel que le lupus peuvent également présenter des éruptions cutanées similaires, comme dans les vascularites d’hypersensibilité.
Les symptômes de l’hypersensibilité vascularite ou une vascularite allergique
Le terme “vascularite” désigne l’inflammation et l’endommagement du vaisseau sanguin. Cette inflammation et les dommages sont l’indication primaire de la vascularite. L’éruption cutanée caractéristique, qui est le «purpura palpable», peut apparaître sous la forme de multiples taches qui peuvent être de couleur rouge ou violette. Ils sont généralement vus sur les jambes, le torse et les fesses. Le patient peut également avoir des cloques ou de l’urticaire sur la peau à la suite d’une réaction allergique.
Certains des signes et des symptômes moins courants de la vascularite d’hypersensibilité comprennent: Douleurs articulaires, hypertrophie des ganglions lymphatiques et inflammation des reins (rarement).
Si la principale cause d’une vasculite d’hypersensibilité est une interaction médicamenteuse, les symptômes apparaissent généralement dans la semaine à 10 jours suivant l’exposition au médicament. Certains patients peuvent développer des symptômes dès deux jours après avoir pris le médicament coupable.
Diagnostic d’une vascularite d’hypersensibilité ou d’une vascularite allergique
L’American College of Rheumatology a mis en avant un ensemble de critères qui devraient être remplies pour le diagnostic de la vascularite d’hypersensibilité ou vascularite allergique. Ces critères sont:
- Le patient doit avoir plus de 16 ans.
- Présence d’une éruption cutanée qui peut être palpable purpura ou maculopapulaire.
- Ayant pris un médicament avant le développement de l’éruption cutanée.
- La biopsie de l’éruption cutanée révèle la présence de globules blancs entourant les vaisseaux sanguins
Pour un diagnostic plus approfondi, le médecin effectuera également des antécédents médicaux et un examen physique du patient. Les symptômes du patient sont soigneusement évalués et le médecin pose des questions sur les antécédents médicamenteux du patient. Une biopsie est prélevée sur l’éruption cutanée et envoyée au laboratoire pour analyse ultérieure. D’autres tests sanguins, tels que le taux de sédimentation des érythrocytes (ESR) sont également effectués pour déterminer le degré d’inflammation.
Le diagnostic et le traitement des vascularites d’hypersensibilité dépendent de la cause et de l’existence d’une infection ou d’une inflammation d’autres organes.
Traitement de la vascularite d’hypersensibilité ou de la vascularite allergique
La vascularite d’hypersensibilité ou la vascularite allergique n’ont aucun traitement en tant que tel. Le but du traitement est de gérer et d’atténuer les symptômes du patient.Si un médicament provoque une vascularite d’hypersensibilité ou une vascularite allergique, on dit au patient d’arrêter de prendre ce médicament après une recommandation appropriée du médecin. Après cela, les symptômes devraient s’atténuer dans quelques semaines.
Des médicaments anti-inflammatoires peuvent également être prescrits pour aider à soulager l’inflammation dans les vaisseaux sanguins.
Si les symptômes ne sont pas soulagés par des médicaments anti-inflammatoires, les corticostéroïdes sont prescrits pour réduire l’inflammation en supprimant le système immunitaire. Cependant, les corticostéroïdes doivent être utilisés avec précaution, car ils ont divers effets secondaires tels que le gain de poids, l’acné et les sautes d’humeur, surtout s’ils sont pris à long terme. La plus faible dose possible est prescrite de corticostéroïdes.
Complications & Prévention de l’Hypersensibilité Vascularite ou Vascularite Allergique
La cicatrisation des éruptions peut se produire en fonction de la gravité de la vascularite d’hypersensibilité. Cela se produit à la suite de vaisseaux sanguins endommagés de façon permanente.
Rarement, une inflammation des reins peut survenir chez des patients souffrant d’une vasculite d’hypersensibilité. Cela se produit lors d’une exposition à long terme à certains médicaments ou infections qui affectent la santé rénale. Les symptômes de l’inflammation rénale passent souvent inaperçus. Diagnostic d’un problème rénal peut être fait à partir de l’examen de l’échantillon d’urine pour la preuve de protéines ou de sang dans l’urine.
Il y a un risque de récidive d’une vascularite d’hypersensibilité si le patient est à nouveau exposé au médicament incriminé, à un corps étranger ou à une infection. Pour éviter une récurrence de la vascularite d’hypersensibilité, il est préférable d’éviter les allergènes connus.