Quelles sont les causes de la paralysie bulbaire et quel est son traitement et l’espérance de vie?

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La paralysie bulbaire, également connue sous le nom de paralysie bulbaire progressive, est une maladie pathologique dans laquelle les cellules nerveuses responsables du mouvement sont affectées. Sur les 12 nerfs crâniens qui sont présents 5 nerfs crâniens qui contrôlent le mouvement sont affectés par la paralysie bulbaire. Les nerfs crâniens affectés dans la paralysie bulbaire sont le nerf crânien V, VII, IX, X et XI. Dans ce nerf crânien V qui est également appelé le nerf trijumeau est responsable des mouvements de mastication. Le nerf crânien VII ou le nerf facial est responsable de cligner des yeux. Les nerfs crâniens IX et X sont responsables de la déglutition et de la motilité œsophagienne.

Quelles sont les causes de la paralysie bulbaire?

La cause de la paralysie bulbaire est variable. Il peut être causé en raison d’un produit chimique toxique connu sous le nom de botulisme, qui peut causer une paralysie lorsque la toxine atteint le tube digestif. Une autre cause potentielle de la paralysie bulbaire peut être une sorte de maladie maligne dans laquelle il y a une métastase au cerveau causant un gliome et causant éventuellement la paralysie bulbaire. Des affections inflammatoires comme le syndrome de Guillain-Barré sont aussi l’une des causes de la paralysie bulbaire. Certaines études indiquent également un lien génétique dans le développement de la paralysie bulbaire.

Quels sont les signes et les symptômes de la paralysie bulbaire?

Tout comme avec une affection comme la maladie latérale amyotrophique, la paralysie bulbaire progresse également avec le temps, bien que la progression soit assez lente. La personne atteinte de paralysie bulbaire éprouvera des symptômes tels que:

  • Troubles de l’élocution
  • Difficulté à mâcher de la nourriture
  • Petite apparence de la langue
  • Absence de réflexe nauséeux
  • Dysphasie.

Comment est diagnostiquée la paralysie bulbaire?

Pour commencer, un examen neurologique détaillé sera effectué pour vérifier si toutes les fonctions neurologiques sont normales. Le médecin prendra également une histoire familiale détaillée et les antécédents médicaux du patient. Des tests sanguins seront également effectués pour exclure d’autres causes des symptômes et diagnostiquer de manière confirmative la paralysie bulbaire. Des études d’imagerie peuvent également être ordonnées pour inclure des IRM et des tomodensitogrammes du cerveau pour examiner les structures internes et voir si une anomalie est identifiée structurellement dans le cerveau. En dehors de cela, une étude EMG peut également être réalisée pour observer l’activité musculaire du corps et voir si des anomalies sont présentes. Tous ces tests excluront toute autre condition causant les symptômes confirmant ainsi le diagnostic de paralysie bulbaire

Comment est traitée la paralysie bulbaire?

À l’heure actuelle, il n’y a pas de traitement clair pour la paralysie bulbaire. Le traitement vise principalement à contrôler les symptômes et à faciliter la vie du patient. Comme il y a toujours une faiblesse musculaire associée à la paralysie bulbaire, un aide sera toujours nécessaire à des fins de confort favorisant la mobilité du patient, à des fins d’alimentation. Dans les cas graves de dysphagie chez les patients atteints de paralysie bulbaire, un tube NG peut être inséré pour l’alimentation. Enfin, la kinésithérapie est également un élément essentiel du traitement pour que les muscles ne se raidissent pas et que les muscles ne soient pas désaffectés. Un orthophoniste peut aussi aider le patient à mieux parler, car la parole est également gravement atteinte à cause de la paralysie bulbaire. Étant donné que la paralysie bulbaire est très invalidante, le patient peut devenir sévèrement déprimé et anxieux à propos de la condition et un renvoi à un psychiatre ou un psychologue pour le counseling sera d’une aide significative. En dehors de cela, certains médicaments sont également donnés pour aider avec les spasmes musculaires comme le baclofène.

Bulbar Palsy Espérance de vie

Le pronostic global de la paralysie bulbaire est extrêmement mauvais car il n’y a pas de remède pour la paralysie bulbaire et le traitement est fondamentalement favorable. La dégénérescence des neurones est quelque chose qui ne peut pas être inversée. Une personne atteinte peut survivre pendant un maximum de trois ans après avoir reçu un diagnostic de paralysie bulbaire.

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