La radiculite brachiale est un certain type de neuropathie périphérique liée au plexus brachial qui affecte gravement la poitrine, l’épaule, le bras et la main. Dans la neuropathie périphérique, les nerfs qui transportent des signaux vers et depuis le cerveau, la moelle épinière et certaines parties du corps sont rompus pour des raisons physiques. La radiculite brachiale est également appelée lésion du plexus brachial. Le plexus brachial est un faisceau de nerfs qui relie la moelle épinière à la poitrine, à l’épaule, aux bras et aux mains. Dans cette maladie rare, des lésions du plexus brachial surviennent soudainement et, à maintes reprises, elles peuvent survenir sans que cette partie du corps ne subisse de dommages physiques apparents. Radiculite brachiale affecte normalement les nerfs inférieurs du plexus brachial qui relie un ou les deux côtés de la poitrine, et les deux épaules, les bras et les mains avec la moelle épinière.
Types de radiculite brachiale
Il y a deux types de radiculite brachiale et ils sont:
- Névrite brachiale aiguë: Ce type de radiculite brachiale se produit soudainement sans raison apparente. Il provoque une douleur soudaine et sévère dans les nerfs du plexus brachial. Avec l’apparition d’une telle douleur, le patient peut également ressentir un engourdissement dans la partie affectée du bras et de l’épaule.
- Blessure du plexus brachial: Elle survient à la suite d’un accident ou d’une pression soudaine dus à d’autres raisons, à une tumeur de l’épaule, à un traumatisme, à une lacération au couteau ou à une surpression.
Causes de la radiculite brachiale
La cause réelle de la radiculite brachiale est inconnue des chercheurs. Cependant, en cas de traumatisme, les nerfs concernés peuvent être lésés conduisant à une radiculite brachiale. Dans d’autres cas, pourquoi cela se produit-il sans raison visible, ou pourquoi cela se produit-il en raison d’autres maladies, est encore inconnu à la fraternité médicale.
Les symptômes de la radiculite brachiale
Voici les symptômes de la radiculite brachiale:
- La douleur dans le bras et l’épaule sont des symptômes communs de la radiculite brachiale. Parfois, soit dans le bras ou dans l’épaule, la douleur peut être ressentie. La douleur s’intensifie la nuit.
- Dans la majorité des cas de radiculite brachiale, la douleur ne survient que d’un côté du corps, en particulier dans la partie droite du corps. Dans 10-30% des cas, les deux parties du corps peuvent être affectées.
- L’épaule ou le bras affecté peut perdre le sentiment ou la sensation. Le manque de sensation ou de sensation dans l’épaule ou le bras est également un symptôme de la radiculite brachiale.
- À mesure que la journée passe, si le traitement n’est pas commencé, une faiblesse et une sensibilité des muscles peuvent survenir.
- À plusieurs reprises, les muscles des bras et des épaules deviennent incontrôlables.
- Dans certaines conditions extrêmes, le côté affecté du corps peut être partiellement paralysé.
- Les symptômes peuvent disparaître lentement au bout de quelques semaines, mais ils peuvent rechuter une fois de plus.
Traitement de la radiculite brachiale
Dans la plupart des cas de radiculite brachiale, en particulier si les symptômes sont détectés à un stade précoce, les neurologues optent généralement pour des procédures de traitement conservatrices. Des analgésiques sont administrés si la douleur de radiculite brachiale n’est pas sévère, alors qu’en cas de douleur intense, un traitement narcotique chronique peut être nécessaire. En outre, les étapes suivantes sont également adoptées en fonction des situations:
- On demande au patient radiculite brachiale de prendre le maximum de repos, mais beaucoup de dépendance à la fronde pour le soutien n’est pas bonne dans la radiculite brachiale.
- Une forte dose de corticostéroïde peut être administrée pour traiter la radiculite brachiale.
- Les médicaments neurotropes sont donnés qui peuvent stabiliser les membranes nerveuses, et peuvent également gérer la douleur.
- Si la douleur de la radiculite brachiale persiste plus de deux ans, les médecins peuvent recommander une greffe de nerf ou une chirurgie de transfert de tendon.
- Si le problème de la douleur de la radiculite brachiale s’est développé au cours d’un exercice, d’une séance d’entraînement ou d’une compétition, les neurologues demandent d’arrêter complètement l’exercice ou de faire des exercices pendant un certain temps.
- Une thérapie physique est également nécessaire après que la gravité de la douleur a disparu.
Rééducation dans la radiculite brachiale
Dans le traitement et la récupération de la radiculite brachiale, la thérapie physique a un rôle important à jouer. Un physiothérapeute expert fournit un soutien aux étapes initiales; il ou elle peut également enseigner aux membres de la famille les différents processus et précautions à adopter lors de l’exécution de ces exercices. Les objectifs de la rééducation dans la radiculite brachiale sont les suivants:
- La douleur pourrait être gérée de manière significative
- Le mouvement des parties du corps touchées sera également assoupli
- L’épaule et le coude retrouveront leur force.
Pronostic et période de récupération de la radiculite brachiale
Les patients retrouvent leur force et la douleur de la radiculite brachiale est normalement soulagée dans 80% des cas dans les 2 ans, et plus de 90% des cas dans les 3 ans. La récupération de la radiculite brachiale se produit à un rythme plus lent que tous les autres types de problèmes similaires. Dans les 3-4 mois, la faiblesse musculaire et la diminution de la sensation associée à la radiculite brachiale sont réduites dans 80-90% des cas. Les cas récurrents sont minimum ayant une gamme comprise entre 5-20%. De plus, un nombre minimum de patients atteints de radiculite brachiale nécessite une intervention chirurgicale.
Diagnostic de la radiculite brachiale
La personne atteinte de radiculite brachiale non traumatique rapporte généralement le début inattendu d’une douleur intense dans l’épaule, le bras et le cou. En même temps, l’engourdissement et la faiblesse sont également vécus. Les gens confondent souvent avec d’autres problèmes comme une torsion soudaine dans le cou et le muscle. Pour déterminer le problème réel et examiner s’il s’agit d’un cas de radiculite brachiale, les examens suivants sont effectués:
- Le médecin ira faire un examen physique au début. La douleur musculaire, la faiblesse du bras et la paralysie sont détectées par examen physique des parties du corps. Les muscles du bras peuvent mal fonctionner pendant les tests physiques. Ceux-ci peuvent montrer beaucoup de réflexes diminués, et le patient peut ne pas avoir ou sentir réduit dans l’épaule et le bras.
- Certains tests pathologiques comme la numération sanguine complète (CBC), l’ANA (anticorps antinucléaires), le taux de sédimentation des érythrocytes (ESR) et la radiographie peuvent être utilisés pour éliminer la possibilité d’autres maladies. C’est ce qu’on appelle le processus de diagnostic différentiel. Dans certains cas, les patients sont également testés pour le VIH.
- Pour plus de confirmation, IRM, CT Scan, et EMG aiguille (électromyographie) peuvent être menées. L’IRM et la tomodensitométrie sont à nouveau utilisées comme méthodes de diagnostic différentiel, et l’EMG à l’aiguille est réalisée pour s’assurer de l’existence et de l’étendue de la radiculite brachiale.
Conclusion
La radiculite brachiale n’est pas une maladie courante. La cause réelle de la radiculite brachiale est encore à découvrir, mais les traumatismes et les lésions accidentelles des nerfs du plexus brachial sont les raisons les plus évidentes de la radiculite brachiale. Les neurologues ont souvent besoin d’un processus de diagnostic différentiel pour détecter la maladie et prendre les mesures nécessaires. La physiothérapie joue un rôle important dans le traitement de la radiculite brachiale; Cependant, les médecins peuvent prescrire des médicaments pertinents pour gérer la douleur sévère, et la faiblesse des parties touchées. Dans la plupart des cas, les patients atteints de radiculite brachiale se rétablissent des symptômes dans les 2 ans, mais dans certains cas exceptionnels, des chirurgies peuvent être nécessaires.